对于中暑、气道异物哽塞、烫伤、烧伤、触电、脊柱骨折、创伤、手外伤应掌握正确的处置流程和方法,在呼救并等待专业医疗队伍前来救治的同时,抓住“黄金时机”应对急症。专家对这8种常见的紧急情况给出了正确应对的方法。
成人心肺复苏术
步骤一
要检查患者是否有呼吸,意识,若患者陷入昏迷,停止正常的呼吸,要及时的拨打120急救电话。
步骤二
让患者平躺于平坦的地面,保持仰卧位。
步骤三
进行胸外按压,将一只手的手掌根部放于患者胸部中心,另一只手交叠,保待手肘伸直,肩膀与手臂保持垂直,进行按压,同时要注意观察。
中暑现场抢救
【症状】
高温环境持续一段时间后,出现全身疲倦乏力,大汗、口干,注意力不集中,体温升至37.5C以上,脉搏加快,血压下降,恶心、呕吐。严重时出现高热、昏厥、痉挛。
【急救措施】
①迅速离开高温环境,移至阴凉通风处;
②安静休息,用凉水湿敷身体,喝些含盐清凉饮料;
③严重时马上送医院急救。
气道异物哽塞急救
如果咽部异物感明显,但并未出现呼吸困难等:可以先尝试通过咳嗽将喉内的异物排出体外,不要使用“喝醋”、“吞大团食物”等不科学的方法,必要时可由旁人直视下使用干净的小镊子等将异物取出。如果异物位置较深,或者无法看到等,需要尽快去医院进行处置。
如果在短时间内出现了气短、吸气性呼吸困难、无法出声等临床症状,需立即使用海姆立克法进行急救,并及时拨打120。
海姆立克法
施救者从患者身后将两臂环绕于患者腰腹部,一手握拳且将拳头的拇指侧对准患者上腹部,另外一手抓住拳头,连续快速向患者后上方冲击腹部,直到阻塞物排出。如果只有患者一人,可以椅子靠背等对准上腹部,靠身体向其挤压冲击直至异物排出。
烧伤急救
急救方法
一旦发生烧伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烧伤部位,持续10~30分钟,以缓解疼痛,减轻烧伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烧伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。
烫伤紧急处理
烫伤的正确处理方法为:冲、脱、泡、盖、送。
①冲:用流动的清水持续冲洗烫伤面15-30分钟左右,注意冲洗水流不能太急,太冷;如现场无冲洗条件,可用几条湿毛巾轮流进行湿敷降温;不能把冰块直接放到烧伤皮肤上降温。
②脱:烫伤部位如有衣物覆盖,用冷水充分泡湿后小心脱掉或剪开;如果衣物和皮肤有粘连,应先剪去未粘着的衣物,注意不要强行撕脱衣服。
③泡:疼痛明显者,可根据需要,将伤处持续浸泡在冷水中15~30分钟。
④盖:为减少外界的污染,冲洗清洁伤口后,可用无菌纱布、毛巾或者干净衣服包住伤处,并轻轻固定。
⑤送:除面积小、程度比较轻的烫伤外,完成以上步骤后,应尽快就医。注意要先完成冲水等局部降温处置后再去医院,不是烫伤后马上送去医院,以免错过防止烫伤进一步发展的最佳时机。
触电急救
【症状】
灼伤、强烈的肌肉痉挛等影响呼吸中枢及心脏,引起呼吸抑制或心跳骤停。严重者 可致残,危及生命。
【急救措施】
①首先火速切断电源,使触电者迅速脱离电源;
②如患者按在漏电的机器上,赶快用干燥的绝缘棉衣等将触电者推拉开;
③未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者的手;
④若休克昏迷,立即对触电者进行口对口呼吸和胸外心脏按压急救。
脊柱骨折急救
急救方法:脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后,均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。
创伤止血救护
开放性损伤
如被刀切伤、玻璃割伤等,可用无菌纱布或干净的毛巾按压患处,出血明显者可加压包扎并抬高患肢,如伤口有明显的玻璃碎片等异物,可以使用凉开水或者瓶装水等冲洗异物后再包扎,并尽快就医。
闭合性伤口
如关节扭伤等,可以按照“RICE原则”初步处置伤口:
Rest(休息):休息、制动、防止再损伤;
Ice(冰敷):受伤后24-28小时内冰敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时;
Compression(加压包扎):减少局部出血;
Elevator(抬高患肢):减轻肿胀。
如果伤处有明显的畸形、异常响声、疼痛明显等,应尽快到医院进一步检查治疗。
手外伤急救
急救措施
在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮帶内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。